Det a-religiøse
sygehus?
Set med ikke-kristne øjne, er det ikke sikkert, at hospitalsvæsenet
er så a-religiøst, som vi går og tror. Det vi
betragter som rutine og dagligdag, kan af andre opfattes som overgreb
og manipulation. På trods af vores påståede fordomsfrihed
og værdineutralitet kan det kræve stor opmærksomhed
og fingerspidsfornemmelse ikke at komme til at krænke patienter
fra fremmede kulturer eller patienter med andre religiøse
holdninger end den kristne.
Vi går som danskere ud fra, at hospitalsvæsenet er
a-religiøst og værdifrit. Alle skal plejes humant og
værdigt, uanset køn, race eller religion, og behandlingen
bygger på objektive, naturvidenskabelige erkendelser.
Selvom sygehusvæsenet har løsrevet sig fra sin ideologiske
fundering i kristendommen, er hospitalet en spejling af den omgivende
kulturelle og religiøse virkelighed.
Hospitalets rytme er underlagt vores religiøse kalender,
med nedsat aktivitet på helligdage og ved kirkelige højtider.
Til jul pyntes der op og serveres traditionel julemad, og både
spegepølse og leverpostej indgår med selvfølgelighed
i det daglige måltid.
Som danskere går vi ud fra, at sygdom er den enkeltes personlige
anliggende, og ikke et familieanliggende. Vi har vænnet os
til en indforståethed med de regler for blufærdighed,
der hersker på et hospital. Og selvom vi accepterer, at nogen
bærer tørklæde og slør, så lægger
hospitalets rutiner op til, at man uden videre skal blotte resten
af kroppen for det interesserede personale.
Religiøsitet og åndelig omsorg
Uanset hvor hensynsfuldt man forsøger at forholde sig, vil
det altid være et anslag mod den personlige integritet at
blive syg og dermed blive patient. Smerter, tab og lidelse kan reducere
os til noget nær ren kropslighed, og den eneste historie,
der gør en patient interessant som patient, er vedkommendes
sygehistorie. Det kan hospitalsvæsenet ikke ændre på.
Men man kan være opmærksom på de kulturelle og
religiøse sammenhænge, der for en patient kan være
så afgørende for at fastholde den personlige integritet.
Så der ikke, oven i den plage det er at være syg og
hospitaliseret, også lægges smerten ved at få
negligeret sin kulturelle og religiøse livsforståelse.
Åndelig omsorg begynder med, at man sikrer patientens grundlovsfæstede
ret til at udøve sin religion. At man respekterer patientens
livsholdning og giver mulighed for at drøfte åndelige
og eksistentielle spørgsmål med præsten eller
den religiøse vejleder.
Åndelig omsorg kan rumme mange aspekter og antage forskellige
former og udtryk, alt efter hvilken kultur og religion man har hjemme
i. Helt fundamentalt har det noget med samtale, med kommunikation
at gøre. Det handler om at være i det samme "rum"
: at dele sorger og glæder, fortvivlelse og håb, afmagt
og mod. Og at lade den, der i sin lidelse føler sig fortabt
fra fællesskabet, vide at han eller hun ikke er alene i sin
afmagt.
Grundlæggende elementer i åndelig omsorg er samtale
og nærvær. Det gælder vel for alle mennesker,
at når vi skal tale om vores helt personlige følelser
og dybeste anliggender, så vil vi gerne have ro omkring os
og nogenlunde diskretion. Uanset om det er personale, en nær
ven, en pårørende eller en præst man taler med
om dybt personlige anliggender, så vil man gerne have rum
til fortroligheden. Det er svært at tale frit og lade følelserne
få afløb, hvis medpatienter og måske deres pårørende
er tilhørere og tilskuere, eller hvis døren står
åben og forskelligt personale har ærinder på stuen.
Hvis der er et kirkerum på hospitalet, kan det anvendes af
mobile patienter og pårørende som et stillerum, hvor
der er mulighed for ro til eftertanke og uforstyrret samtale. Hvis
patienten ikke er mobil, eller af religiøse grunde ikke ønsker
at bruge kirkerummet, bør man tilstræbe, at personlige
samtaler med personale, pårørende eller præst
kan foregå uforstyrret og diskret.
Ritualer
De religiøse ritualer er ikke blot magi, der alene virker
ved en mekanisk udførelse. Ritualer og symboler rummer en
bred vifte af betydningsnuancer. Det har væsentlig betydning,
at ritualer er med til at skabe fællesskaber. Man er sammen
med andre om at udføre ritualet, og ritualet forbinder os
med en bestemt historie, en bestemt kultur og et bestemt religiøst
fællesskab.
Rammes man pludselig af alvorlig sygdom eller ulykke, eller står
man ved et dødsleje, er det næsten uoverkommeligt,
samtidig at skulle "opfinde" noget relevant at sige og
gøre. Traditioner og ritualer er en hjælp til at få
sat ord og handling på nogle af de ustyrlige og overvældende
følelser og få lagt en form ned over de kaotiske tanker.
På den måde kan man få udtrykt og meddelt både
sin sorg, sit håb, sin vrede og sin fortvivlelse. Ritualernes
faste, overleverede form kan være med til at skabe et rum
af tryghed midt i en krisesituation. Mange af de religiøse
tekster og ritualer bringer en poetisk form og æstetik ind
i en måske trøstesløs og kaotisk situation og
formidler menneskelige erfaringer, der tillader den fortvivlede
at spejle sig i en virkelighed, der er større end den aktuelle.
De fleste religiøse ritualer, der kan blive aktuelle på
et hospital, kan udføres med et minimum af udstyr og rekvisitter;
men hvad de mangler i ydre pragt, vinder de ofte i intensitet og
betydning for de deltagende. Det er væsentligt for patientens
værdighed og følelse af at blive accepteret, at personalet
respekterer de ritualer, som patienten og de pårørende
ønsker at udføre. Når personalet hjælper
med at fremskaffe enkelt, nødvendigt udstyr, bliver det betragtet
som en stor imødekommenhed. F. eks. er et vandfad det eneste
nødvendige udstyr til en dåb; men hvis det placeres
på et rullebord med en hvid dug og en blomst, får man
indtryk af velvilje og respekt.
Man bør være opmærksom på, at der er kristne
symboler mange steder, og at disse symboler kan virke krænkende
på f.eks. muslimer. Der findes kirkegårdskapeller og
hospitalskapeller, der ikke er indviede og udsmykket med kristne
symboler, og som kan bruges af næsten alle religioner og religiøse
retninger.
Bearbejdet efter
Religionerne - en vejviser for hospitalspersonale - om religiøse
forskrifter, regler og traditioner af betydning i forbindelse med
hospitalisering
Henning Nabe-NielsenOplagt på Rigshospitalets intranet, 2002